- 학습기간
-
현재 개설된 학습기간이 없습니다.
- 학습시간
- 31H
- 수강유형
-
고용보험환급
- 고용보험
-
고용보험 환급
환급액: 대기업 없음 · 중견기업 없음 · 우선지원기업 없음
- 학습비
- 10,000원
환급
온라인
학습개요
국민건강보험에 대해 상세하게 학습하고 건강보험심사청구에 대한 실무내용을 학습하여 활용 할 수 있도록 구성된 과정입니다.
학습목표
국민건강보험제도를 이해하고 의료전달 체계 및 요양급여절차를 파악한다.
의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다.
행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다.
요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.
수료기준
이러닝 과정 수료기준
| 항목 |
진도율 |
진행단계평가 |
최종평가 |
과제 |
총점 |
| 반영율 |
80% |
10% |
80% |
10% |
100점 |
| 수료기준 |
80% 이상 |
평가항목 합산하여 60점 이상 |
강의목차
의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무 강의목차
| 회차 |
강의명 |
| 1 |
국민건강보험제도의 이해 |
| 2 |
의료전달체계 및 요양급여절차 |
| 3 |
의료수가관리 |
| 4 |
의료급여제도의 이해 |
| 5 |
의료급여기준 및 심사청구 |
| 6 |
본인부담금 관리 |
| 7 |
비급여 관리 |
| 8 |
행위급여 일반원칙 |
| 9 |
기본진료료-1 |
| 10 |
기본진료료-2 |
| 11 |
기본진료료-3 |
| 12 |
기본진료료-4 |
| 13 |
검사료-1 |
| 14 |
검사료-2 |
| 15 |
검사료-3 |
| 16 |
영상진단 방사선치료료-1 |
| 17 |
영상진단 방사선치료료-2 |
| 18 |
투약 및 조제료 주사료 |
| 19 |
마취료 |
| 20 |
이학요법 및 정신요법료 |
| 21 |
처치 및 수술 등-1 |
| 22 |
처치 및 수술 등-2 |
| 23 |
처치 및 수술 등-3 |
| 24 |
응급의료수가 및 의약품관리료 |
| 25 |
치과 혈액 식대 보건기관 한방 약국 |
| 26 |
DRG제도 및 신포괄제도의 이해 |
| 27 |
요양급여비용 청구 방법-1 |
| 28 |
요양급여비용 청구 방법-2 |
| 29 |
요양급여비용 청구 방법-3 |
| 30 |
실무 사례 요양급여 적용기준Q&A |
